辽宁快三邀请码:銀保監會大修健康保險管理辦法 以提升人民健康為綱

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【北理工80后副校长】

來源:金融時報作者:付秋實時隔13年♂♂,於2006年發佈的《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)迎來「大修」∵。11月12日▽▽,中國銀保監會發佈2019年第3號令稱□,《健康保險管理辦法》經中國銀保監會2018年第6次主席會議通過▽,自2019年12月1日起施行▽∟♂。

另外⌒┊,「從發揮功能和作用方面看⊙△,健康保險已成為國家多層次醫療保障體系的重要組成部分☆⌒,也是保險業服務民生的重要領域∟。這些對健康保險制度建設和市場監管提出了許多新的問題和挑戰〇□⊙。」上述負責人表示∴◇,在這樣的深刻變化中┊,原《辦法》已經不利於健康保險進一步發展﹡◇。

在鼓勵健康險產品與健康管理服務相結合的同時∟☆⊿,新《辦法》對原《辦法》中保險公司僅能將12%的保費收入用於健康管理服務進行了調整∟,明確「對健康保險產品提供健康管理服務┊▽,其分攤的成本不得超過凈保險費的20%」﹡◇♂。

對於健康管理服務?◇,專業健康險公司太保安聯總經理陳巍表示△□,健康險是真正體現保險服務能力的險種∟⊿〇。比如慢性病管理服務﹡□,當保險公司長期承保人群中的慢性病人群達到一定數量時⊿┊◇,各種單項慢性病或者複雜慢性病管理服務⊿,不僅可以幫助病人穩定病情﹡┊∟,還可以降低由慢性病併發症引起的高額醫療費用⊿▽。

《金融時報》記者注意到∵♂π,新《辦法》反覆強調發展健康保險的目的在於提升人民群眾健康保障水平﹡▽◇,在定位上┊♂,明確了「健康保險是國家多層次醫療保障體系的重要組成部分⊙◇,堅持健康保險的保障屬性△☆∴,鼓勵保險公司遵循審慎、穩健原則π▽,不斷豐富健康保險產品﹡∴⊙,改進健康保險服務⊙,擴大健康保險覆蓋面△,並通過有效管理和市場競爭降低健康保險價格和經營成本☆↑♂,提升保障水平」◇∴♀。

健康保險堅持保障屬性對於此次全面修訂的原因♀↑﹡,銀保監會相關負責人表示♂∴┊,主要是由於近年來我國健康保險發展的內外部環境發生了深刻變化?□⊙。從外部環境看◇﹡,我國經濟社會有了長足發展〇,醫藥衛生體制改革全面深化∟□,全民醫保體系基本建成□⊙,醫療技術和服務不斷改進;從行業內部看⌒﹡,城鄉居民大病保險實現全覆蓋、個人稅收優惠型健康保險全面推開▽▽♂,健康保險市場快速發展π△。

據介紹∴┊┊,由於個體差異性、疾病的複雜性以及醫療技術的局限性等原因〇,同樣的醫療行為對於不同病人可能有不同的醫療結果△,「行為」與「結果或者目的」不具有一一對應性﹡?↑。因此∴▽,在醫療領域﹡☆,「醫療意外」是一個約定俗成的詞∟∴,主要是指醫療行為沒有達到理想的治療效果並造成損害☆☆。這種損害有預見可能∴↑,但醫療機構和醫護人員並無責任∟。加強醫療意外損害保障是醫療領域普遍關注的問題↑π﹡,對於保護患者利益、減少醫療糾紛具有重要意義π。

「原《辦法》在一定程度上限制了保險公司在健康管理服務費用上的投入△┊↑。對該比例進行調整♀⊙,將鼓勵保險公司開發適應市場需求、健康服務具有差異化的產品☆♂♀。」 中銀國際證券分析師王維逸預測◇♂∴。

鼓勵健康保險與健康管理服務相結合新《辦法》還首次將健康管理以專章寫入:「保險公司可以將健康保險產品與健康管理服務相結合∴,提供健康風險評估和干預、疾病預防、健康體檢、健康諮詢、健康維護、慢性病管理、養生保健等服務⊿,降低健康風險□∟,減少疾病損失↑↑。」

醫療意外保險划入健康保險名單新《辦法》首次將醫療意外險列入健康保險範疇:「本辦法所稱健康保險♂π,是指由保險公司對被保險人因健康原因或者醫療行為的發生給付保險金的保險∴,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等〇◇?。」

免責聲明:自媒體綜合提供的內容均源自自媒體♂,版權歸原作者所有π∵△,轉載請聯繫原作者並獲許可☆△。文章觀點僅代表作者本人△,不代表新浪立場♂⊙▽。若內容涉及投資建議┊,僅供參考勿作為投資依據〇↑〇。投資有風險□,入市需謹慎♂。

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此前♂,《國務院辦公廳關於加快商業健康保險發展的若干意見》專門提出﹡□,將醫療意外保險作為健康保險的組成部分☆,要求加快發展∴⊙▽。在這樣的背景下↑,醫療意外保險被列入健康保險名單↑∟〇。

新《辦法》實施在即∵,據銀保監會相關負責人透露﹡♀∴,下一步∟↑,將完善重大疾病定義、修訂重疾發生率表▽♀,用足用好稅優健康保險政策□▽▽,研究制定保險業健康管理服務指引┊,鼓勵保險業參与國家長期護理保險試點等┊┊,推進健康保險相關制度進一步完善♂。

對此⊙π?,銀保監會相關部門負責人對《金融時報》記者解釋稱♂?〇,「醫療意外保險」是一個完整名稱?⌒,不屬於「意外保險」♂♂〇,而是健康保險的組成部分〇♂π。

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數據顯示△,今年前三季度□⊙,健康保險保費收入5677億元⌒⊿□,同比增長31%⌒,占人身保險市場的22%┊⊙,健康保險產品結構、服務內涵、保障人群都發生了巨大變化∴。

  鉴于此,2017年2月,青岛市出台施行了国内首部地方版“学校法”――《青岛市中小学校管理办法》(以下简称《办法》)。

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銀保監會大修健康保險管理辦法 以提升人民健康為綱

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來源:金融時報作者:付秋實時隔13年♂♂,於2006年發佈的《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)迎來「大修」∵。11月12日▽▽,中國銀保監會發佈2019年第3號令稱□,《健康保險管理辦法》經中國銀保監會2018年第6次主席會議通過▽,自2019年12月1日起施行▽∟♂。

另外⌒┊,「從發揮功能和作用方面看⊙△,健康保險已成為國家多層次醫療保障體系的重要組成部分☆⌒,也是保險業服務民生的重要領域∟。這些對健康保險制度建設和市場監管提出了許多新的問題和挑戰〇□⊙。」上述負責人表示∴◇,在這樣的深刻變化中┊,原《辦法》已經不利於健康保險進一步發展﹡◇。

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對此⊙π?,銀保監會相關部門負責人對《金融時報》記者解釋稱♂?〇,「醫療意外保險」是一個完整名稱?⌒,不屬於「意外保險」♂♂〇,而是健康保險的組成部分〇♂π。

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因起火点刚好在楼梯间,导致楼上数十名居住人员被困。

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